奥美之路健康科技，奥美之路健康科技有限公司

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玖姿女装怎么样？

JUZUI玖姿为安正时尚集团股份有限公司旗下品牌，成立于2001年。

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胃病多年，医生老会开某某啦唑，这药有什么副作用？

题目中所说的拉唑应该指的是抑制胃酸分泌的诸如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。由于该类药物能够特异性地作用于胃底腺壁细胞内管泡膜上的胃酸分泌的最后环节H+-K+-ATP酶（即质子泵），与质子泵不可逆结合使其失去活性，从而高效抑制胃酸分泌，因此被称为质子泵抑制剂（简称PPI）。

质子泵抑制剂自上世纪80年代上市，至今已有30多年的应用历史，是目前作用最强的胃酸分泌抑制剂。该类药物总体安全性良好，一般不良反应包括头痛、腹泻、恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕等，发生率在1%-5%之间，老年人发生率略高，这些不良反应通常较为轻微，为自限性。但近些年发现该类药物长期应用存在下列潜在的不良反应，尤其是在老年患者。

1骨质疏松与骨折

老年人本身是骨质疏松症的高危高发人群，质子泵抑制剂强力抑酸后影响钙吸收，长期钙吸收不足将引起血钙浓度降低，刺激甲状旁腺素释放，继而促进破骨细胞介导的骨质吸收，诱发或加重老年患者的骨质疏松，从而增加骨折的风险。

2肺炎

质子泵抑制剂的长期应用，使胃内长期处于低酸状态，对细菌的灭活作用下降，从而使胃内处于有菌状态。当发生生理性或病理性胃食管反流时，或实施治疗性干预时（如鼻饲管、气管内插管等），含菌胃内容物会反流至咽喉部，随之误吸入肺，从而导致肺部感染。

3肠道感染

长期应用质子泵抑制剂，胃内PH的升高，胃酸屏障功能降低，胃内细菌定植和肠道菌群过度生长，从而增加肠道感染的风险。

4缺铁性贫血

食物中的铁为三价铁，需在酸性胃液中还原为二价铁，才能在十二指肠和空肠中被吸收。长期服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，影响铁的吸收，导致铁缺乏，进而可引起缺铁性贫血。

5维生素B12缺乏

长期应用质子泵抑制剂抑制胃酸，可能影响维生素B12的吸收，而老年患者维生素B12缺乏或储备不足较为多见。

6低镁血症

在服用质子泵抑制剂3个月及以上（多数在12个月以上）的患者可出现低镁血症。主要表现为疲劳、手足搐搦、谵妄、惊厥、头晕及室性心律失常等。机制目前尚不清楚。

质子泵抑制剂的严重不良反应及长期应用的潜在不良反应虽然少见或罕见，但对老年患者仍应保持警惕。一是重视临床监测，及时识别和处理各种并发症；二是实验室监测，如定期监测骨密度、血骨代谢指标、血清铁、血红蛋白、血维生素B12及血镁水平等，发现异常及时处理，必要时停用质子泵抑制剂。

两年前因饭前老会胃痛照了胃镜说十二指肠霜斑溃疡。医生说胃寒严重，但西药吃了老是会复发，复发时夜间胃疼得难受，胃内气特别多。不知道用什么方法治疗好？

拉唑它不是一种药，而是一类药，叫做质子泵抑制剂，是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌而达到快速治愈溃疡的目的。夜间的抑酸作用好、起效快，抑酸作用强且时间长、服用方便，所以能抑制基础胃酸的分泌及组胺、乙酰胆碱、胃泌素和食物刺激引起的酸分泌。

质子泵抑制剂的代表药物就是奥美拉唑，它是最早的一个质子泵抑制剂，随着科学的进步，先后出现了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。

在这些药物里，发现奥美拉唑的副作用最多，比如最常见的是胃肠道反应，包括腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、腹泻，这主要与奥美拉唑较强的抑酸作用及个体对药物代谢差异所造成。还有皮肤损害，主要引起皮疹、皮肤瘙痒等症状。还可以出现神经内分泌系统症状如头痛、头晕、口干、失眠、疲倦、嗜睡、乏力等。少数患者可出现肝酶(ALT)一过性增高，白细胞计数暂时性降低。偶有外周神经炎、阳痿、男性乳房女性化等。长期用药抑制胃酸分泌，可导致胃内细菌过度生长，亚硝酸类物质升高，应注意癌变的可能性。

兰索拉唑常见的不良反应为腹泻、恶心、头痛及皮肤反应，少数可出现便秘、口渴。

泮托拉唑不良反应大多较轻微，发生率约为2.5%，包括头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹及肌肉痛。

雷贝拉唑只是轻微和中度的不适感、腹泻、恶心、皮疹和头晕眼花，偶有白细胞增多及ALT升高。

艾司奥美拉唑是奥美拉唑的单一光学异构体。口服吸收比奥美拉唑快，因此可更快的缓解症状，且不良反应发生率低。

对于胃溃疡来讲，治疗原则是抑制胃酸分泌，保护胃粘膜。在使用质子泵抑制剂的基础上，使用铋剂，比如果胶铋、铝酸铋等。对于胃内气体比较多，腹胀这种情况，一方面在生活方式上要注意：忌生冷油腻辛辣刺激食物，三餐定点定量，每餐七八分饱，放慢进食速度，避免吞气过多；避免着凉；保持心情舒畅；以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，促进胃肠动力。另一方面是适当服用胃肠动力药，如多潘立酮也就是吗叮林、依托必利、莫沙必利等；再有就是适当运动、按摩或者艾灸足三里。

胃病三分治七分养，养成良好的生活方式并持之以恒，健康之路无捷径！

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